السبت، 12 مارس 2022
مقترح مشروع قانون جديد للمعامل المصرية من ابتكار دكتور على العربي
الأربعاء، 9 مارس 2022
سلسلة كيف تقرأ التقرير | تقرير صورة الدم كاملة الـ CBC
سلسلة كيف تقرأ التقرير | تقرير صورة الدم كاملة الـ CBC
محاولة
للفهم والتسهيل و ترجمة سريعة لتحليل صورة الدم الكامل
تعالوا
معى !
زملائي
وزميلاتى و دكاترتى الكرام المشكله ان التحليل ده بحر مليان كلام واذا لم تضع لنفسك خارطه طريق تتوه.
يبقي
لازم تكتب الاسئلة دي في دماغك و تدور علي اجاباتها في ورقة التحليل
يعني
اعكس الموضوع
مش
تشوف الارقام وتقول تفسيرها
لأ
،،،،انت اسأل السؤال اللي في دماغك وخلي الارقام تجاوبه
يا تري ايه الاسئلة تعالي نشوف.
أول حاجه !!!!
تبص علي الـ "RBCs Count"
يبقي تبص علي الـ RBCs
نجد رقم معين وهنا
تبدأ تقول لنفسك السؤال ده
السؤال| هل المريض عنده " Anemia " أم "Polycythemia " أم غيرهم ؟
وهنا تقول لنفسك أي رقم له ثلاثة إحتمالات يا طبيعي يا أكبر يا أقل
1- الرقم طبيعى Normalوكده هنروح نبص على الـ " WBCs Count " أى غيرهم .
2- الرقم أقل من الطبيعى " أقل من (4.5 للرجل) (3.8 للست ) "
كده المريض عنده أنيميا " Anemia "
3- الرقم أكبر من الطبيعى "أكبر من( 5.5 للرجل ) (4.8 للست ) "
كدة المريض عنده "Polycythemia "
علشان تكون متأكد انك صح !!!
تبص على الهيموجلوبين " Hemoglobin" كمان
لانه معتمد أساسا على الـ RBCs
مع العلم لا نعتمد على الهيموجلوبين " Hemoglobin" بل الـ RBCs
تقريبا كده عرفت أما الرقم أكبر"Polycythemia " أو الرقم أقل " Anemia " أو الرقم طبيعى وكده حاجة ثانية وساعتها هتروح تبص على الـ " WBCs "
نروح لكل إحتمال معنا من دول
"نجى للسؤال الثانى "
السؤال الثانى | ما أنواع الـ"Polycythemia" ؟؟؟
ببساطة كدا الـ Polycythemia عندما كان الرقم أكبر من الطبيعى
و دي نوعين اما تكون primary او secondary
افرق بينهم ازاي ؟؟؟؟
بص علي كرات الدم البيضاء الـ " WBCs Count " والصفائح "platelet count"
طلعوا طبيعيين #### تبقي حاجة secondary
"نجى للسؤال الثالث "
السؤال الثالث | هل فعلا عندى أنيميا " Anemia " وانواعها ؟
ببساطة كده كما اتفقنا لو الرقم أقل من الطبيعى يبقى " Anemia "
علشان اكون متأكد انى صح تبص على الهيموجلوبين " Hemoglobin" كمان
وفى الحالة دى هيكون أقل من الطبيعى لانه معتمد على الـ RBCs
وطلما الـ
RBCs قليلة لازم الهيموجلوبين يكون قليل هو كمان
وعلشان نعرف عد من 11 ال 14 بالنسبة للهيموجلوبين
يعني قول 14-13-12-11
بالترتيب( ست –راجل - طفل- رضيع )
وبص علي التحليل
لو ست اقل من 11
لو راجل اقل من12
لو طفل اقل من 13
لو رضيع اقل من 14
يبقي أديك عرفت اجابة السؤال
اللي هو عنده أنيميا " Anemia "
(ونجى بقى للانواع الأنيميا " Anemia ")
اسماء أخرى هنبدأ نتعرف عليها
أفرق بينهم ازى ؟؟؟؟؟
هبص علي كل دول مع بعض ( كرات الدم البيضاء الـ " WBCs Count " والصفائح "platelet count"و الـ"Bleeding time " و الـ "clotting time" )
ومنهم هنطلع بثلاثة احتمالات كلهم طبيعيين او كلهم قليلين أو فيه واحدة شاردة لوحدها
اولا : طلعوا كلهم طبيعيين Normal
Anemia only او بالعربى أنيميا من غير بهارات مجازا فى الحالة دى هبص على كرات الدم الحمراء الغير ناضحه
وكده " retic count " اما انها طبيعي أم أكبر من الطبيعى
1-الرقم طلع طبيعي Normal Reticulocytes
تنزل
علي RDW= red distibution width
لو
اقل من الطبيعي حوالين 11-14 يبقي thalthemia
لو
اعلي يبقي فعلا نقص حديد "iron deficiency anemia"
طيب عايز اعرف سبب نقص الحديد
iron deficiency anemia
من التحليل برده بص
علي
ال eosinophil لو عالي تبقي انكلستوما "Ancylostoma"
2- الرقم أكبر من الطبيعى Reticulocytosis
ثانيا : طلعوا كلهم أقل من الطبيعى ( بالبلدى واقعين هابطين مضروبين )
بص كدا لقيت الرقم اعلي من 99 اى اعلى من الطبيعى
تبقي macrocytic وكدا السبب Megaloblastic anaemia
بص كدا لقيت الرقم طبيعى من " 77 - 99 "
تبقى Pancytopenia
السبب إما hypersplenism. او. Aplastic
اعرفها
ازاي؟؟؟؟؟
ابص
علي retic count
وطبعا لو عالي يبقي Hypersplenism
ولو نازل يبقي . Aplastic
ثالثا : فيه واحد من الاربعة شارد لوحدة " أعلى او أقل من الطبيعى لوحدة "
2- هبص على الـ"Bleeding time " هجده طبيعى هبص الصفائح "platelet count" هجدها قليلة كده thrombocytopenia ولو طبيعية no thrombocytopenia 3- الـ " WBCs Count " عاليه جدا جدا أكثر من 30000 كده تبقي leukamia
ابص
علي cell blast
# عالية
تبقي acute
# مافيش
تبقي chronic
سوف نكمل قريبا
الأربعاء، 2 مارس 2022
الثلاثاء، 22 فبراير 2022
الأربعاء، 16 فبراير 2022
وسم #حقوق_العلميين_الطبيين يتصدرتويتر
السادة اعضاء مجلس النواب المحترمين نتقدم اليكم بخصوص
((مشروع قانون المجلس الصحي الغير دستوري فالدستور المصري العظيم دعي الي عدم التمييز بين المواطنيين المصريين علي اساس مبدا العدل والمساواه وتكافوء الفرص وحيث ان قانون المجلس الصحي معتمد في دباجته علي عده قوانين منها قانون 367 لسنة 54 وقانون 14 لسنة 2014 وبالرغم من ان العلميين موجوديين في تلك القوانين لكنهم غير مذكورين في مشروع قانون المجلس الصحي بالرغم من اضافه كل الفئات التي معهم في تلك القوانين مما يجعل مشروع قانون معرض للطعن بعدم دستوريته حيث انه ميز فئات عن فئات خاضعيين لنفس القوانين))وأحيط سيادتكم علما بأن العلميين يمارسون المهن الطبية المختلفة طبقا لعدة قوانين تنظم عملهم ، فالعلميون هم:1 – أعضاء قانون المهن الطبية رقم 14 لسنة 20142 – أعضاء قانون التحاليل الطبية رقم 367 لسنة 19543 – أعضاء قانون البحوث الطبية الإكلينيكية رقم 214 لسنة 20204 – أعضاء قانون السلامة والصحة المهنية رقم 12 لسنة 20035 – أعضاء قانون العمل بالإشعاعات المؤينة والوقاية من أخطارها رقم 59 لسنة 1960كما أن العلميين مقيدين فى عدة سجلات بوزارة الصحة المصرية ومنها سجلات ( الكيميائيين الطبيين والبكتريولوجيين والباثولوجيين ) ويشكلون أغلبية أصحاب ومديرى معامل التحاليل الطبية المرخصة بجمهورية مصر العربية والتى تصل إلى 80 بالمئة من إجمالى المعامل المرخصة.لذا أرجو من سيادتكم التكرم بإضافة خريجى كلية العلوم في نص المادة الاولي فى قانون المجلس الصحى المصرى وفى تشكيل مجلس إدارته وذلك قبل إقرار القانون فى البرلمان لتحقيق أقصى فاعلية للمنظومة الصحية ولتحقيق العدالة بين فئات وأعضاء المهن الطبية ومنهم العلميون طبقا للقوانين الموضحة أعلاه.
ويحاول العلميين الطبيين اظهار حقهم فى الانضمام الى القانون الجديد المنظم للمهن الصحية فى مصر فى ضوء ما تقوم به الدولة المصرية من إنجازات فى قطاعات كثيره
ومن ضمن المحاولات لاظهار صوت العلميين الطبيين كانت عن طريق مواقع التواصل الاجتماعى فى تدشين هاشتاج
الخميس، 30 ديسمبر 2021
Measurement tools in the chemical laboratory
Lab tools
الاثنين، 27 ديسمبر 2021
Quality control in laboratory
Quality control
encompasses all activities used to bring a system into statistical control.
The most important facet of quality control is a set of written directives describing all relevant laboratory-specific, technique-specific, sample-specific,method-specific, and protocol specific operations.
Good laboratory practices (GLPs)
describe the general laboratory operations that need to be followed in any analysis. These practices include
1- recording data and maintaining records.
2- using chain-of-custody forms for samples that are submitted for analysis.
3- specifying and purifying chemical reagents.
4- preparing commonly used reagents.
5- cleaning and calibrating glassware.
6- training laboratory personnel.
7- maintaining the laboratory facilities.
8- general laboratory equipment.
Good measurement practices (GMPs)
describe operations specific to a technique. In general, GMPs provide instructions for maintaining, calibrating, and using the equipment and instrumentation that form the basis for a specific technique.
For example, a GMP for a titration describes how to calibrate a buret (if nec essary), how to fill a buret with the titrant, the correct way to read the volume of titrant in the buret, and the correct way to dispense the titrant.
The operations that need to be performed when analyzing a specific analyte in a specific matrix are defined by a standard operations procedure (SOP).
The SOP
describes all steps taken during the analysis, including: how the sample is processed in the laboratory, the analyte’s separation from potential interferents, how the method is standardized, how the analytical signal is measured, how the data are transformed into the desired result, and the quality assessment tools that will be used to maintain quality control. If the laboratory is responsible for sampling, then the SOP will also state how the sample is to be collected and preserved and the nature of any prelaboratory processing.
A SOP may be developed and used by a single laboratory, or it may be a standard procedure approved by an organization such as the American Society for Testing and Materials or the Federal Food and Drug Administration.
Although an SOP provides a written procedure, it is not necessary to follow the procedure exactly as long as any modifications are identified. On the other hand, a protocol for a specific purpose (PSP), which is the most detailed of the written quality control directives, must be followed exactly if the results of the analysis are to be accepted. In many cases the required elements of a PSP are established by the agency sponsoring the analysis. For example, labs working under contract with the Environmental Protection Agency must develop a PSP that addresses such items as sampling and sample custody, frequency of calibration, schedules for the preventive maintenance of equipment and instrumentation, and management of the quality assurance program.
Two additional aspects of a quality control program deserve mention.
The first is the physical inspection of samples, measurements and results by the individuals responsible for collecting and analyzing the samples.
For example, sediment samples might be screened during collection, and samples containing “foreign objects,” such as pieces of metal, be discarded without being analyzed. Samples that are discarded can then be replaced with additional samples. When a sudden change in the performance of an instrument is observed, the analyst may choose to repeat those measurements that might be adversely influenced. The analyst may also decide to reject a result and reanalyze the sample when the result is clearly unreasonable. By identifying samples, measurements, and results that may be subject to gross errors, inspection helps control the quality of an analysis. A final component of a quality control program is the certification of an analyst’s competence to perform the analysis for which he or she is responsible.7 Before an analyst is allowed to perform a new analytical method, he or she may be required to successfully analyze an independent check sample with acceptable accuracy and precision. The check sample should be similar in composition to samples that the analyst will routinely encounter, with a concentration that is 5 to 50 times that of the method’s detection limit.