السبت، 26 يونيو 2021

تحليل البول كامل urine analysis

تحليل البول كامل
تحليل البول كامل  Urine Analysis  
    

يعد فحص وتحليل البول من أهم الفحوصات المطلوبة كثيرا والتى يجب أن يعرف الاخصائى كل شئ عنه وفى الاونة الاخيره  يستخدم الاخصائى شرائط الغمس على نطاق واسع فى فحص البول لسهولة وسرعة إجراء الاختبارات المختلفة لكن ينصح بتحضير محاليل الفحص الكيميائية لاستخدامها فى حالة تلف الشرائط أو للتاكد من دقة الاختبارات.

تبدأ بالملاحظات عند جمع عينات تحليل البول الكامل

1 _تفضل أول عينة فى الصباح حيث تكون فى أعلى تركيز

2 _يفضل جمع العينة فى وعاء بلاستيك نظيف بغطاء وللاستخدام مرة واحدة فقط

3 _يجب فحص العينة خلال ساعة حتى لا يحدث بعض التغيرات مثل

·         تحلل كرات الدم الحمراء والبيضاء بواسطة البكتريا.

·         يقل الجلوكوز لاستهلاكه  بواسطة البكتريا.

·         تتطاير الاجسام الكيتونية وحدوث العكارة بسبب البكتريا.

·         تتحلل البولينا إلى أمونيا ويتغير الرقم الهيدروجينى وتتغير الرائحة.

4_عند عدم التمكن من فحص البول خلال ساعة يجب حفظة فى الثلاجة.

تحليل البول يتكون ثلاثة فحصات هامة  

أولا : الفحص الفيزيائى للبول 

Physical Examination of Urine

هناك مجموعة من الاختبارات الفيزيائية التى يجب اجرائها فى تحليل البول وهذة الخصائص والاختبارات الفيزيائية تعد الخطوة الاجرائية الاولى مع عينات البول والتى تحدد هل هناك اضطرابات خطيره ام لا وتشمل هذى الاختبارات التالى :

Physical Characteristics of Urine 

Specimen Volume

Urine Odor 

Urine Color 

Urine Clarity  

Specific Gravity

الفحص الفيزيائى للبول هو عبارة عن عدة أختبارات لعينة البول لمعرفة لونها و نسبة العكارة و الكثافة النوعية

نسرد الان الاختبارات الظاهرية واحد واحد

1-حجم عينة البول (Specimen Volume )

ليس لهذا العنصر قيمة  ألا فى حالة جمع عينة البول على مدار 24 ساعة لان حجم العينة يختلف حسب كمية السوائل التى يتناولها المريض وحالة الصيام والفطار والجهد والتعب والعادات الغذائية والسلامة الكلية لدى المريض ويبلغ حجم البول الطبيعي للبالغين لمدة 24 ساعة ما بين (750 - 2000 ) مل في اليوم.

2- رائحة البول (Urine Odor)

لا تشمل إجراءات تحليل البول الروتينية توثيق رائحة البول.

رائحة البول الطبيعة هى رائحة عطرية ليست كريهة (aromatic odor ،لا يتم أخذ روائح البول غير الطبيعية في الاعتبار بشكل عام لكنها قد تظل مرتبطة بحالات مرضية أو خصائص معينة لعينة البول.

1-عينات البول التي تُترك في درجة حرارة الغرفة لفترة طويلة من الزمن ستنتج رائحة الأمونيا حيث تتحلل اليوريا الموجودة في العينة.

2- ينتج عن الالتهابات البكتيرية في المسالك البولية عينة بول ذات رائحة كريهة قوية.

3- قد تشير عينة البول ذات الرائحة الحلوة والفاكهة إلى وجود الكيتونات في البول لدى مريض السكري.

4- قد تعطي اضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى رائحة مميزة للبول. على سبيل المثال ، المرضى الذين يعانون من ( phenylketonuria ) يفرزون البول برائحة الفأر أو رائحة عفنة.

5 - ممكن أن يتسبب تناول أطعمة معينة (مثل نبات الهليون أو الثوم أو البصل) في أن يكون لعينة البول رائحة غير عادية.

3-لون البول  (Urine Color)

عادة ، قد تظهر عينات البول الطبيعة باللون الاصفر الشاحب   pale yellow ( المعروف أيضا باسم straw ) أواللون  الاصفر   yellowأواللون الأصفر الغامق dark yellow إلى اللون الاصفر الكهرمانى amber yellow

والسبب فى ذلك وجود الصبغ Urochrome وهى المادة التي توفر اللون الاصفر التقليدى الملاحظ في البول

 يجب أن تكون المصطلحات المستخدمة لوصف شفافية البول موحدة في المختبر. تشمل العبارات الوصفية المستخدمة ما يلى

( pale yellow , yellow, dark yellow, and amber  )


يمكنكم الاطلاع اكثر على هذا الاختبار من هنا 

شرح طريقة تعين لون البول .......أكمل القراءة



4 -مظهر أو شفافية البول (Urine Clarity)

تستخدم كلمة Clarity لوصف شفافية عينة البول. سوف تكون عينة البول الطبيعية شفافة clear عند فحصها في أنبوبة أختبار شفاف. عادة ما يتم تقييم لون وشفافية العينة في نفس الوقت.

 يجب أن تكون المصطلحات المستخدمة لوصف شفافية البول موحدة في المختبر. تشمل العبارات الوصفية المستخدمة ما يلى

   clear,hazy, cloudy, or turbid )


يمكنكم الاطلاع اكثر على هذا الاختبار من هنا 
شرح طريقة تعين عكارة البول ....أكمل القراءة



5- الكثافة النوعية للبول ( Specific Gravity )

الكثافة النوعية او الوزن النوعى : هي أحد الاختبارات الفيزيائية  التي يتم إجراؤها أثناء تحليل البول الروتيني.

الكثافة النوعية عبارة عن  كثافة (أو وزن) عينة البول مقارنةً بكثافة (وزن) الماء المقطر عند نفس درجة الحرارة.
تعتمد كثافة عينة البول على كمية وحجم المواد المذابة الموجودة في عينة البول. مثل الجلوكوز والبروتينات والإلكتروليتات.

قد تكون قيم الكثافةالنوعية غير الطبيعية مؤشرًا مبكرًا على ضعف وظائف الكلى.

يعتبر البول منخفض الكثافة النوعية يحتوى على عدد قليل جدًا من المواد المذابة ، بينما يشير البول ذوالكثافة النوعية العالية إلى أن البول يحتوى على تركيزات بكميات متزايدة من المواد الذائبة.

شرح طريقة تعين عكارة البول من هنا
أ-كيفية تقدير كثافة البول ( specific gravity ) باللغة الانجليزية ....أكمل القراءة
ب-كيفية تقدير كثافة البول ( specific gravity ) باللغة العربية ......أكمل القراءة

يمكنكم معرفة كيفية اجراء هذا الاختبار من هنا Specific Gravity 

ثانيا : الفحص الكيميائى للبول

chemical-examination

الفحص الكيميائى هو عبارة عن مجموعة من الاختبارات الكيميائية للعينة البول والاختبارات الكيميائية التأكيدية
وقد شرحنا ذلك باستفاضة فى تدوينة يمكنك زيارتها واكمال قراءة الموضوع ........أكمل القراءة

ثالثا : الفحص الميكروسكوبى للبول  

الفحص الميكروسكوبى للبول هو عبارة عن فحص العينة تحت المجهر بعد تدويرها باستخدام جهاز الطرد المركزى لكى نعين بعض الاملاح او الخلايا البشرية او البويضات او الصديد ولمعرفة ما يظهر تحت الميكروسكوب يجب زيارة الموضوعات التالية
1- شرائح عينات البول تحت الميكروسكوب .....أكمل القراءة
2- صور عينات البول تحت المجهر .......أكمل القراءة

 الفحص الميكرسكوبى للبول من هنا

صور عينات البول 

شرائح عينات البول 


رابعا : فحص مزراعة البول

فى كثيرا من الاحيان تحتاج عينة البول الى عمل مزراعة بكتيرية وقد تم شرح طريقة عمل المزراعة فى تدوينة منفصلة يمكنكم تكملة القراءة...... أكمل القراءة

خامسا : فحص او تحليل النحاس فى البول urine-copper

فى كثيرا من الاحيان تحتاج عينة البول الى تعين كمية النحاس وقد تم شرح طريقة عمل التحليل فى تدوينة منفصلة يمكنكم تكملة القراءة.... أكمل القراءة

سادسا : تحليل ال (Fractional sodium excretion)

فى كثيرا من الاحيان تحتاج عينة البول الى تعين Fractional sodium excretion وقد تم شرح طريقة عمل التحليل فى تدوينة منفصلة يمكنكم تكملة القراءة... أكمل القراءة

أخيرا :: مجموعة كتب تحليل البول pdf
نحتاج تحميل بعض الكتب للاطلاع أكثر على كيفية عمل التحليل وقد جمعت أفضل الكتب
يمكنكم الضغط على أسم الكتاب لزيارة صفحة التحميل




Reference

1-ESSENTIALS OF MEDICAL LABORATORY

اخصائى التحاليل الطبية 

التعليقات
0 التعليقات