تحليل البول كامل
تحليل البول كامل Urine Analysis
يعد فحص وتحليل البول من أهم الفحوصات المطلوبة كثيرا والتى يجب أن يعرف الاخصائى كل شئ عنه وفى الاونة الاخيره يستخدم الاخصائى شرائط الغمس على نطاق واسع فى فحص البول لسهولة وسرعة إجراء الاختبارات المختلفة لكن ينصح بتحضير محاليل الفحص الكيميائية لاستخدامها فى حالة تلف الشرائط أو للتاكد من دقة الاختبارات.
تبدأ بالملاحظات عند جمع عينات تحليل البول الكامل
1 _تفضل أول عينة فى الصباح حيث تكون فى أعلى تركيز
2 _يفضل جمع العينة فى وعاء بلاستيك نظيف بغطاء وللاستخدام
مرة واحدة فقط
3 _يجب فحص العينة خلال ساعة حتى لا يحدث بعض التغيرات مثل
·
تحلل كرات الدم
الحمراء والبيضاء بواسطة البكتريا.
·
يقل الجلوكوز لاستهلاكه
بواسطة البكتريا.
·
تتطاير الاجسام
الكيتونية وحدوث العكارة بسبب البكتريا.
·
تتحلل البولينا
إلى أمونيا ويتغير الرقم الهيدروجينى وتتغير الرائحة.
4_عند عدم التمكن من فحص البول خلال ساعة يجب حفظة فى الثلاجة.
تحليل البول يتكون ثلاثة فحصات هامة
أولا : الفحص الفيزيائى للبول
Physical Examination of Urine
Physical Characteristics of Urine
Specimen Volume
Urine Odor
Urine Color
Urine Clarity
Specific Gravity
الفحص الفيزيائى للبول هو عبارة عن عدة أختبارات لعينة البول لمعرفة لونها و نسبة العكارة و الكثافة النوعية
نسرد الان الاختبارات الظاهرية واحد واحد
1-حجم عينة البول (Specimen Volume )
ليس لهذا العنصر قيمة ألا فى حالة جمع عينة البول على مدار 24 ساعة لان حجم العينة يختلف حسب كمية السوائل التى يتناولها المريض وحالة الصيام والفطار والجهد والتعب والعادات الغذائية والسلامة الكلية لدى المريض ويبلغ حجم البول الطبيعي للبالغين لمدة 24 ساعة ما بين (750 - 2000 ) مل في اليوم.
2- رائحة البول (Urine Odor)
لا تشمل إجراءات تحليل البول الروتينية توثيق رائحة البول.
رائحة البول الطبيعة هى رائحة عطرية ليست كريهة (aromatic odor ) ،لا يتم أخذ روائح البول غير الطبيعية في الاعتبار بشكل عام لكنها قد تظل مرتبطة بحالات مرضية أو خصائص معينة لعينة البول.
1-عينات البول التي تُترك في درجة حرارة الغرفة لفترة طويلة من الزمن ستنتج رائحة الأمونيا حيث تتحلل اليوريا الموجودة في العينة.
2- ينتج عن الالتهابات البكتيرية في المسالك البولية عينة بول ذات رائحة كريهة قوية.
3- قد تشير عينة البول ذات الرائحة الحلوة والفاكهة إلى وجود الكيتونات في البول لدى مريض السكري.
4- قد تعطي اضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى رائحة مميزة للبول. على سبيل المثال ، المرضى الذين يعانون من ( phenylketonuria ) يفرزون البول برائحة الفأر أو رائحة عفنة.
5 - ممكن أن يتسبب تناول أطعمة معينة (مثل نبات الهليون أو الثوم أو البصل) في أن يكون لعينة البول رائحة غير عادية.
3-لون البول (Urine Color)
عادة ، قد تظهر عينات البول الطبيعة باللون
الاصفر الشاحب pale yellow ( المعروف أيضا باسم straw ) أواللون الاصفر yellowأواللون الأصفر الغامق dark yellow إلى اللون الاصفر الكهرمانى amber yellow
والسبب فى ذلك وجود الصبغ Urochrome وهى المادة التي توفر اللون الاصفر التقليدى الملاحظ في البول
يجب أن تكون المصطلحات المستخدمة لوصف شفافية البول موحدة في المختبر. تشمل العبارات الوصفية المستخدمة ما يلى
( pale yellow , yellow, dark yellow, and amber )
يمكنكم الاطلاع اكثر على هذا الاختبار من هنا
شرح طريقة تعين لون البول .......أكمل القراءة
4 -مظهر أو شفافية البول (Urine Clarity)
تستخدم كلمة Clarity لوصف شفافية عينة البول. سوف تكون عينة البول الطبيعية شفافة clear عند فحصها في أنبوبة أختبار شفاف. عادة ما يتم تقييم لون وشفافية العينة في نفس الوقت.
يجب أن
تكون المصطلحات المستخدمة لوصف شفافية البول موحدة في المختبر. تشمل العبارات الوصفية
المستخدمة ما يلى
( clear,hazy, cloudy, or turbid )
5- الكثافة النوعية للبول ( Specific Gravity )
الكثافة النوعية او الوزن النوعى : هي أحد الاختبارات الفيزيائية التي يتم إجراؤها أثناء تحليل البول الروتيني.
قد تكون قيم الكثافةالنوعية غير الطبيعية مؤشرًا مبكرًا على ضعف وظائف الكلى.