الكثافة النوعية للبول

الكثافة النوعية او الوزن النوعى : هي أحد الاختبارات الفيزيائية التي يتم إجراؤها أثناء تحليل البول الروتيني.

الكثافة النوعية عبارة عن كثافة (أو وزن) عينة البول مقارنةً بكثافة (وزن) الماء المقطر عند نفس درجة الحرارة.

تعتمد كثافة عينة البول على كمية وحجم المواد المذابة الموجودة في عينة البول. مثل الجلوكوز والبروتينات والإلكتروليتات.

قد تكون قيم الكثافةالنوعية غير الطبيعية مؤشرًا مبكرًا على ضعف وظائف الكلى.

يعتبر البول منخفض الكثافة النوعية يحتوى على عدد قليل جدًا من المواد المذابة ، بينما يشير البول ذوالكثافة النوعية العالية إلى أن البول يحتوى على تركيزات بكميات متزايدة من المواد الذائبة.

يمكن قياس الكثافة النوعية بعدة طرق ، ولكن هناك ثلاث طرق مستخدمة في أغلب الأحيان في المختبرات ، وهي تشمل استخدام مقياس إنكسار الضوء ، أو مقياس البول عن طريق الوزن ، أو مقياس الكواشف عن طريق شريط البول .

1- تقنية قياس الكثافة النوعية عن طريق إنكسار الضوء

Refractometer Measurement Technique

هى عبارة عن جهاز يسمى refractometer يقيس refractive index للمحلول.

يقيس سرعة الضوء فى الهواء مقارنة بسرعة الضوء فى المحلول وبالتالى توثر عدد المواد الذائبة فى المحلول على سرعة والتى تؤثر على الزاوية التي يمر بها الضوء عبر عينة البول .

تستخدم مقاييس الانكسار للضوء في تحليل البول منشورًا لتوجيه طول موجي واحد مميز من الضوء للمقارنة بمقياس خاص للجهاز والتى يتم قياس زاوية الضوء وتركيز عينة البول له تأثير مباشر على زاوية الضوء أثناء مروره إلى المنشور.

لا يتطابق معامل الانكسار مع الكثافة النوعية للبول ، ولكن تتم معايرة أجهزة قياس الانكسار لتوفير قراءات كثافة نوعية محددة.

أجهزة قياس الانكسار محمولة وغير مكلفة نسبيًا ويمكن معايرتها بسهولة..

نستخدم فى طريقة القياس هذه قطرة من البول فقط ، والتي يمكن أن تكون مفيدة مقارنة بالطرق الأخرى.

يجب معايرة أجهزة قياس الانكسار بانتظام باستخدام الماء المقطر لتحقيق نتيجة 1.000.

يمكن أيضًا استخدام خمسة بالمائة من كلوريد الصوديوم لفحص المعايرة ، ويجب أن تقرأ 1.022.

يجب أيضًا استخدام عينات مراقبة جودة البول للتحقق من أن مقياس الانكسار يعمل بشكل صحيح وأن المشغل يعرف كيفية قراءة النتائج بشكل مناسب.

يوفر الطريقة التالية تعليمات مفصلة لاستخدام مقياس الانكسار لقياس الثقل النوعي للبول.

طريقة قياس الكثافة النوعية عن طريق جهاز انكسار الضوء Refractometer

1. اغسل يديك

2. ارتدِ القفازات.

3. التجهيز لاختبار بتجميع المعدات والعينات اللازمة.

4. التحقق من اسم صاحب العينة وكود العينة .

5. التحقق أن العينات لم يمرعلية ساعة بعد الحصول على العينة أو أنه تم تبريده أو حفظه بشكل مناسب.

6.أطلاق العينات المبردة حتى الوصول إلى درجة حرارة الغرفة قبل البدأ.

7. خلط العينة جيدا قبل البدأ.

8. قم بصب كمية صغيرة من عينة البول (أقل من 50 مل) في أنبوب أخر مُلصق عليه اسم المريض أو رقم الكود.

9. باستخدام الماء المقطر ، تحقق من معايرة أجهزة قياس الانكسار:

أ. افتح غطاء مقياس الانكسار وضع قطرة واحدة من الماء المقطر على المنشور تحت الغطاء باستخدام ماصة نقل نظيفة.

ب. أغلق الغطاء ، وتحقق من انتشار العينة على سطح المنشور بأكمله.

ج. انظر إلى المقياس من خلال العدسة ؛ يساعد الضوء الساطع في المنطقة المجاورة على القياس.

د. اقرأ المقياس حيث يعترضه الخط. هذا هو المكان الذي تتغير فيه الألوان بخط انقسام حاد.

ه. امسح العينة بعيدًا عن وجه المنشور بمنديل المختبر والماء.

10. باتباع بروتوكول المختبر ، اختبر عينة مراقبة الجودة باستخدام مقياس الانكسار. استخدم نفس الإجراء الموضح في الخطوة 8. قم بتسجيل النتائج في سجل مراقبة الجودة.

11. باستخدام ماصة نقل نظيفة ، ضع قطرة أو قطرتين من عينة البول (من أنبوب النقل) على وجه المنشور. باتباع الإجراء الموضح في الخطوة 8 أعلاه ، اقرأ الكثافة النوعية للعينة.

12. تخلص من البول المتبقي في أنبوب النقل عن طريق سكبه في الحوض وشطفه بكمية كبيرة من الماء. تخلص من الأنبوب ونقل ماصة البول المستخدمة في كيس التخلص من المخاطر البيولوجية. إذا لم يخضع البول لاختبار إضافي على الفور ، فقم بتبريده أو احتفظ به وفقًا لذلك.

13. تنظيف الجهاز باستخدام الماء المقطر و المناديل .

14. انزع القفازات وعقم اليدين.

15. قم تسجيل نتائج عينة المريض على الرسم البياني (إن وجد) وصحيفة سجل الاختبار. تأكد من استخدام الأرقام الصحيحة للتسجيل .

2- تقنية قياس الكثافة النوعية عن طريق عمود القياس للبول

Urinometer Measurement Technique

مقياس البول هو جهاز يستخدم عوامة مرجحة متصلة بميزان.

سوف يزيح هذا الطفو المرجح حجم السائل بالنسبة لوزنه الى الاعلى .

عند استخدامه مع الماء المقطر ، سيغرق (ينزل) عمود القياس حتى يقرأ مقياس المعايرة بالضبط 1.000عند حافة الماء المقطر.

نظرًا لأن البول يحتوي على مواد مذابة أكثر من الماء المقطر ، فإن تعويم مقياس البول سيحل محل كمية أقل من السوائل.

سيؤدي ذلك إلى قراءة أعلى لمقياس البول. يتضمن الشكل التالى مثالاً لمقياس البول.
القراءة دائما تكون وفق التدريج مع حافة الماء المقطر او البول بعد وضع عمود القياس المدرج فى الماء المقطر او البول

نادرًا ما تستخدم مقاييس البول لاختبار الكثافة النوعية.

لا يوصي معهد المعايير السريرية والمخبرية باستخدامها للكثافة النوعية ، ولكن لا يزال من الممكن استخدامها في المختبرات الصغيرة.

هناك عدة عيوب لطريقة مقياس البول ، بما في ذلك الحجم الكبير من البول المطلوب للإجراء (10 إلى 15 مل) ، وهشاشة العوامة / الميزان الموزون ، والحاجة إلى وعاء محدد يسمح بإزاحة السائل أثناء العملية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم قياس الكثافة النوعية عمود القياس (أسفل المنحنى أعلى عمود البول) للسائل بعد إضافة العوامة إلى عينة البول ؛ قد تكون النتائج غير دقيقة في بعض الأحيان بسبب مشاكل في قراءة العمود بشكل صحيح.

Reference ranges for urine specific gravity are approximately 1.005 to 1.030.

د|على العربى