تحليل غازات الدم Blood Gases

تلعب التحاليل الطبية دورآ هامآ جدآ في تقييم الوظيفة العضوية في كثير من الامراض التي تصيب الإنسان ، كما تقوم بمتابعة المرضى  والتنبؤ بانذار الحالة المرضية لديهم وهذه التحاليل منها تحاليل غازات الدم المختلفة:-

غازات الدم

غاز النتروجين (N)

غاز ثاني أكسيد الكربون (CO₂)

غاز الأكسجين (O₂)

شرح كل نوع على حده

غاز ثاني أكسيد الكربون

ومعدل تركيزه الطبيعي في الدم من 33 مم إلى 45 مم ويختلف حسب خصائص الجسم والعمر والجنس

ينتج من عمليات التمثيل الغذائية في الجسم ويتخلص منه عن طريق الكليتان على صورة أملاح بيكربونات وهي النسبة الأكبر من ثاني اكسيد الكربون ليس كما هو متوقع أن النسبة الاكبر تخرج عن طريق الرئيتين والجهاز التنفسي

غاز الأكسجين

ومعدل تركيزه في الدم من 85 مم إلى 105 مم ويختلف حسب خصائص الجسم والعمر والجنس

وتعد أهميته لاتمام عمليات الاكسدة والحصول على الطاقة الضرورية واللازمة للجسم ويؤدي عدم توافره بشكل وافر إلى زياده تركيز غاز الهيدروجين مما يؤدي لزيادة الحموضة في الدم وفقدان الوعي وهذا كله يكون من سبب عدم كفاية مواد الطاقة الفسفورية في الجسم .

وأهمية قياس الغازات في الدم لاختبار الحموضه والضغط الجزئي للاكسجين وثاني اكسيد الكربون تكمن في معرفة أمراض الجهاز التنفسي وامراض هبوط القلب وعضلة القلب ويكون اخذ الدم للقياس فقط من من الدم الشرياني المحمل بالأكسجين ولقياس ثاني اكسيد الكربون نأخذ من الدم الوريدي القادم من الرئة ويجب مراعاة عدم وجود فقاعات هوائية عند سحب العينة وعدم استخدام رباط ضغط

طرق قياس غازات الدم الشرياني

(1)الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون (PCO₂) ويقيس ضغط ثاني أكسيد الكربون في الدم الشرياني.

(2)الضغط الجزئي للأوكسجين ويقيس ضغط الأوكسجين في الدم الشرياني وبالعادة يكون الضغط مرتفع .

(3)درجة حموضة الدم (pH) : لقياس درجة الحموضة وتتعلق بكميات أيونات الهيدروجين الموجود بالدم .

(4) تشبع الدم الأوكسجيني (O₂ Saturation) : لقياس الهيموجلوبين التي تحمل الأوكسجين بكريات الدم .

(5)البيكربونات (Bicarbonate – HCO₃) : وهو مركب في الدم يحافظ على درجة الحموضة .

أهداف و مخاطر قياس غازات الجسم

أما عن الأهداف من القياس فهي لتقييم أمراض الداء الرئوي والربو والتليف الكيسي وكافة أمراض الرئة ولتقيين الحاجة الكافية من الأوكسجين بالاضافة لتشخيص مشاكل الحمض والقلوي في الجسم التي تسبب أمراض الرئة والكلى والسكري والالتهابات المعوية المعدية.

وأما عن مخاطر الاختبار لغازات الدم الشرياني هي قليلة لكن يجب الحذر من حدوث النزيف تحت الجلد ولتجنبه يتم الضغط بالقطن لمدة خمس دقائق بعد أخذ العينة على الأقل ، وقد يؤدي الاختبار ببعض الحالات النادرة لسد الشريان .

جهاز قياس الغازات بالدم والمعروف باسم  

 ABG

الجهاز يكون متواجد فى معامل المستشفيات التى تحتوى على رعايه مركزه
او غالبا يكون داخل الرعايا المركزه نظرا لخطوره وسرعه اجراء التحاليل من خلاله

الجهاز يقوم بقياس اكثر من معيار او بارمتر مثل
PH والطبيعى لها 7.45 واى اختلاف بسيط يعتبر معدل خطوره شديده للمريض
O2 وهو معدل الاكسجين فى الدم وهناك ايضا معدل الاكسجين المتشبع
CO2 وهو معدل ثانى اكسيد الكربون والمعروف ايضا HCO3 او البيوكروبانت

غالبا هذه اهم مكونات تحليل الغازات بالدم وتظهر فى ورقه واحده مره واحده وغير ذلك مثل الهيموجلوبين او الكالسيوم تكون نتائج غير مدرجه او دقيقه لانه يتم قياسها على اجهزه اخرى وبالتالى لايهتم بها على هذا الجهاز

طريقه عمل الجهاز
$$يتم ادخال السرنجه التى تحتوى على الدم (العينه تسحب على سرنجه متهبرنه

) ثم الضغط على زر السحب ويتم سماع او مشاهده انذار من الجهاز انه تم سحب العينه ليتم اخراج السرنجه من وضع السحب (فى حاله ترك السرنجه مكاناها ممكن يكسر بروب السحب )

$$ثم الضغط على زر ادخال البروب ليبداء القياس فى حدود دقيقه

$$ثم تخرج النتيجه فى ورقه واحده بها جميع ماسبق شرحه
الفكره تطبق على جميع الاجهزه مع اختلاف بسيط جدا لبعض الاجهزه.